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爱尔英智眼科医院张伟提醒,警惕高度近视背后隐藏四大致盲眼病!
高度近视(通常指近视600度以上)远非“镜片厚一点”那么简单,北京爱尔英智眼科医院谷威院长介绍,高度近视本身虽然不直接致盲,但发生视网膜脱离、黄斑病变、青光眼、白内障等致盲性眼病的几率会比健康眼更高,提醒高度近视者务必重视眼健康,定期进行眼底检查,防患于未然。
“我们的眼球就像一个气球,眼轴(眼球前后径)每增长1毫米,近视度数大约增加250-300度。正常人的眼轴约为24mm,而高度近视者的眼轴往往超过26mm。这种被强行拉长的过程,会导致视网膜、脉络膜、黄斑等关键组织被过度牵拉而变薄、萎缩,从而埋下诸多隐患。”谷威院长如是说。
隐患一:更易发生视网膜脱离
我们正常眼球像一个圆形的乒乓球,各个方向的压力比较均匀。而高度近视患者的眼球为了适应近视度数不断加深,眼轴(眼球前后径)会被拉长。就像一个乒乓球被拉成了一个鸡蛋或者橄榄球。视网膜是贴在眼球内壁的一层非常薄的神经组织,当眼球被拉长时,视网膜也必须跟着被拉伸。就像吹气球一样,气球壁会越吹越薄。
谷威院长介绍,视网膜脱离属于眼科急症之一,一旦发生,感光细胞会迅速失去营养而死亡。若未能及时通过手术复位,可能会造成永久性的视力丧失。
当高度近视患者眼前突然出现大量飞蚊或闪光感(尤其是频繁的闪电样光)、视野中出现固定的黑影或幕帘遮挡,通常从周边开始,并逐渐向中心扩大;或中心视力突然下降、视物变形(看直线变弯)时,一定要及时就医,寻求专业眼科医生的帮助。
隐患二:存在引发原发性开角型青光眼的可能
高度近视是原发性开角型青光眼的一个非常重要的独立危险因素,由于眼球结构变化,可能导致房水排出受阻,眼压悄然升高,持续的高眼压会压迫视神经纤维,高度近视患者发生青光眼的风险比正常视力人群高出数倍。
谷威院长介绍,高度近视患者的视神经对眼压的耐受性更差,且视神经的损伤是不可逆的。原发性开角型青光眼在早期甚至中期,它通常没有任何明显的症状,眼部异常只能通过眼科检查发现,因此常常被忽视。所以,高度近视患者定期进行眼底检查非常必要。
隐患三:高度近视患者应警惕黄斑变性发生
黄斑,位于视网膜后极部上下血管弓之间的区域,90% 以上的视锥细胞聚集在此。黄斑神经纤维大约占视神经全部纤维一半,这种精细的结构保证了视觉信息以最快而直接的方式传递大脑中枢,故黄斑是中心视力最敏锐处,一旦损坏就可能导致视功能丧失。
由于高度近视患者眼轴异常变长,视网膜、脉络膜被拉伸变薄、眼底血液循环变差,容易导致黄斑区长期营养不良和缺氧,易引发黄斑萎缩、漆裂纹、脉络膜新生血管、出血等病变。
隐患四:高度近视是白内障的高危因素之一
高度近视是白内障发生的一个重要危险因素,由于眼轴被拉长,眼球内部的整个结构,包括晶状体(负责聚焦光线,当其变混浊即是白内障)等都会被牵拉和变形。这种持续的机械性牵拉和拉伸,会干扰晶状体的正常代谢和营养供应,导致晶状体纤维受损、蛋白质变性,从而提前混浊,形成白内障。
谷威院长提醒广大高度近视患者朋友,高度近视者应更加重视眼健康,通过定期检查来识别严重眼部并发症的风险,避免高危行为(极限运动或有可能增加视网膜脱离风险及造成眼外伤的行为),对其并发症做到早预防、早发现、早干预、早治疗。
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